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贵州省医保经办系统练兵比武活动线上学习(填空题201-250)
2023-12-08 09:22【我要纠错】

【导语】:贵州省医保经办系统练兵比武活动线上学习题库及答案解析来啦!本文整理了填空题201-250的题目及答案解析!

  贵州省医保经办系统练兵比武活动线上学习(填空题201-250)

  201.用人单位的基本医疗保险登记事项发生变更,应当自变更或者终止之日起( )日内,到医疗保障经办机构申请办理单位参保信息变更登记。

  答案:30

  依据:《医疗保障经办政务服务事项操作规范的通知》(医保办函〔2021〕7号)

  202.参保单位参保信息查询的办理时限是( )。

  答案:即时办结

  依据:《医疗保障经办政务服务事项操作规范的通知》(医保办函〔2021〕7号)

  203.参保单位参保信息查询的受理材料是单位有效( )文件。

  答案:证明

  依据:《医疗保障经办政务服务事项操作规范的通知》(医保办函〔2021〕7号)

  204.参保人员参保信息查询的日期类型是( )。

  答案:工作日

  依据:《医疗保障经办政务服务事项操作规范的通知》(医保办函〔2021〕7号)

  205.参保人员参保信息查询的办理时限是( )。

  答案:即时办结

  依据:《医疗保障经办政务服务事项操作规范的通知》(医保办函〔2021〕7号)

  206.根据《国家税务总局财政部人力资源社会保障部中国人民银行国家医疗保障局关于印发<统一社会保险费征收模式实施方案>的通知》(税总社保发〔2022〕56号),2023年,全国( )省份完成用人单位及灵活就业人员 “统模式”任务。

  答案:70%

  依据:《国家税务总局财政部人力资源社会保障部中国人民银行国家医疗保障局关于印发<统一社会保险费征收模式实施方案>的通知》(税总社保发〔2022〕56号)

  207.根据《国家医疗保障局关于优化医保领域便民服务的意见》(医保发〔2021〕39号),全省推进医保服务下沉,总体来说,将参保登记缴费、信息查询及变更、异地就医备案、( )等业务下放乡镇(街道)一级办理,鼓励有条件的统筹地区下放至村(社区)一级办理。

  答案:零星(手工) 报销初审

  依据:《国家医疗保障局关于优化医保领域便民服务的意见》(医保发〔2021〕39号)

  208.根据《国家医疗保障局关于优化医保领域便民服务的意见》(医保发〔2021〕39号),全省推进医保服务下沉,鼓励将( )、新生儿参保等与就医过程紧密相关的事项下放至定点医疗机构办理。

  答案:门诊慢特病种认定

  依据:《国家医疗保障局关于优化医保领域便民服务的意见》(医保发〔2021〕39号)

  209.根据《国家医疗保障局关于优化医保领域便民服务的意见》(医保发〔2021〕39号),全省推进医保服务下沉,鼓励将门诊慢特病种认定、( )等与就医过程紧密相关的事项下放至定点医疗机构办理。

  答案:新生儿参保

  依据:《国家医疗保障局关于优化医保领域便民服务的意见》(医保发〔2021〕39号)

  210.根据《国家医保局办公室关于印发<医疗保障经办管理服务规范建设专项行动工作方案>的通知》(医保办函〔2022〕25号),医疗保障经办管理服务规范建设专项行动的主要任务之一是让群众办事报销更加( )。

  答案:简单便捷

  依据:《国家医保局办公室关于印发<医疗保障经办管理服务规范建设专项行动工作方案>的通知》(医保办函〔2022〕25号)

  211.根据《国家医保局办公室关于印发<医疗保障经办管理服务规范建设专项行动工作方案>的通知》(医保办函〔2022〕25号),医疗保障经办管理服务规范建设专项行动的主要任务之一是让两定机构结算更加( )。

  答案:公开透明

  依据:《国家医保局办公室关于印发<医疗保障经办管理服务规范建设专项行动工作方案>的通知》(医保办函〔2022〕25号)

  212.根据《国家医保局办公室关于印发<医疗保障经办管理服务规范建设专项行动工作方案>的通知》(医保办函〔2022〕25号),医疗保障经办管理服务规范建设专项行动的主要任务之一让医保基金管理更加( )。

  答案:合理规范

  据:《国家医保局办公室关于印发<医疗保障经办管理服务规范建设专项行动工作方案>的通知》(医保办函〔2022〕25号)

  213.《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,在注册地址正式经营至少( )个月的零售药店可以申请医疗保障定点。

  答案:3

  依据:《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第3号

  214.《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定,医疗机构提出定点申请,对申请材料内容不全的,经办机构自收到材料之日起个( )工作日内一次性告知医疗机构补充。

  答案:5

  依据:《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第2号

  215.《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定,统筹地区经办机构应组织评估小组或委托第三方机构,自受理申请材料之日起,评估时间不超过( )个月,医疗机构补充材料时间不计入评估期限。

  答案:3

  依据:《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第2号

  216.《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定,统筹地区经办机构与评估合格的医疗机构签订医保协议的期限一般为( )个月。

  答案:12

  依据:《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第2号

  217.《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,定点零售药店应将参保人员医保目录内药品外配处方、购药清单等保存( )年,以备医疗保障部门核查。

  答案:2

  依据:《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第3号

  218.《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,定点零售药店的名称等重要信息发生变更的,应自有关部门批准之日起个( )工作日内向统筹地区经办机构提出变更申请。

  答案:30

  依据:《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第3号

  219.《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,定点协议续签应由定点零售药店于医保协议期满前个( )月向经办机构提出申请或由经办机构统一组织。

  答案:3

  依据:《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第3号

  220.《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,定点零售药店可提出中止医保协议申请,经经办机构同意,可以中止医保协议但中止时间原则上不得超过( )日。

  答案:180

  依据:《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第3号

  221.《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,定点零售药店主动提出中止医保协议、解除医保协议或不再续签的,应提前( )个月向经办机构提出申请。

  答案:3

  依据:《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第3号

  222.《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定,统筹地区经办机构对定点医疗机构的评估不合格的,整改后可再次组织评估,评估仍不合格的,( )年内不得再次申请。

  答案:1

  依据:《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第2号

  223.《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定,医疗机构至少有( )名取得医师执业证书、乡村医生执业证书或中医(专长)医师资格证书且第一注册地在该医疗机构的医师,可以申请医保定点的医疗机构。

  答案:1

  依据:《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第2号

  224.《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,零售药店提出定点申请,对申请材料内容不全的,经办机构自收到材料之日起( )个工作日内一次性告知医疗机构补充。

  答案:5

  依据:《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第3号

  225.《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定,因违法违规被解除医保协议未满 年的医疗机构不予受理定点申请。

  答案:3

  依据:《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第2号

  226.《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定,因违法违规被解除医保协议已满 年但未完全履行行政处罚法律责任的医疗机构不予受理定点申请。

  答案:3

  依据:《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第2号

  227.《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定,法定代表人、主要负责人或实际控制人曾因严重违法违规导致原定点医疗机构被解除医保协议,未满( )年的医疗机构不予受理定点申请。

  答案:5

  依据:《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第2号

  228.《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定,以弄虚作假等不正当手段申请定点,自发现之日起未( )满年的医疗机构不予受理定点申请。

  答案:3

  依据:《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第2号

  229.《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定,经办机构应当在定点医疗机构申报后( )个工作日内拨付符合规定的医保费用。

  答案:30

  依据:《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第2号

  230.《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定,参保人员应当持本人( )凭证就医、购药,并主动出示接受查验。

  答案:有效身份(医疗保障 )

  依据:《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第2号

  231.《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定,定点医疗机构应当优化医保结算流程,为参保人员提供便捷的医疗服务,按规定进行医保费用( ),提供费用结算单据和相关资料。

  答案:直接结算

  依据:《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第2号

  232.《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,零售药店因严重违反医保协议约定而被解除医保协议未满( )年的,不予受理定点申请。

  答案:1

  依据:《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第3号

  233.《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,零售药店因严重违反医保协议约定而被解除医保协议已满( )年但未完全履行违约责任的,不予受理定点申请。

  答案:1

  依据:《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第3号

  234.《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定,医疗保障经办机构应当及时向( )公布签订服务协议的定点医疗机构名单。

  答案:社会

  依据:《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第2号

  235.《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,医疗保障经办机构应当及时向( ) 公布签订服务协议的定点药店名单。

  答案:社会

  依据:《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第3号

  236.《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,医疗保障经办机构应当及时向社会公布签订( )的定点零售药店名单。

  答案:医保协议

  依据:《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第3号

  237.《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定,医疗保障经办机构应当及时向社会公布签订( )的定点医疗机构名单名单。

  答案:医保协议

  依据:《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第2号

  238.《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,定点零售药店应当接受医疗保障( )部门的监督检查,并按规定提供相关材料。

  答案:行政

  依据:《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第3号

  239.《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,定点零售药店应当配合医疗保障 ( ) 开展医保费用审核、稽核检查、绩效考核等工作。

  答案:经办机构

  依据:《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第3号

  240.《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,医疗保障部门进行监督检查时,被检查对象( )予以配合,如实提供相关资料和信息。

  答案:应当

  依据:《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第3号

  241.《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,医疗保障经办机构违反服务协议的,( )有权要求纠正或者提请医疗保障行政部门协调处理、督促整改。

  答案:定点零售药店

  依据:《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第3号

  242.《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定,医疗保障经办机构违反服务协议的,( )有权要求纠正或者提请医疗保障行政部门协调处理、督促整改。

  答案:定点医疗机构

  依据:《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第2号

  243.《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,医疗保障经办机构违反服务协议的,定点药店有权要求纠正或者提请医疗保障行政部门( )处理、督促整改,也可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。

  答案:协调

  依据:《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第3号

  244.《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定,医疗保障经办机构违反服务协议的,定点医疗机构有权要求纠正或者提请医疗保障行政部门( )处理、督促整改,也可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。

  答案: 协调

  依据:《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第2号

  245.《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定,医疗保障经办机构违反服务协议的,定点医疗机构有权要求纠正或者提请医疗保障行政部门协调处理、督促整改,也可以依法申请行政复议或者提起( )。

  答案:行政诉讼

  依据:《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第2号

  246.《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,医疗保障经办机构违反服务协议的,定点药店有权要求纠正或者提请医疗保障行政部门协调处理、督促整改,也可以依法申请行政复议或者提 ( )。

  答案:行政诉讼

  依据:《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第3号

  247.《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,医疗保障经办机构违反服务协议的,定点药店有权要求纠正或者提请医疗保障行政部门协调处理、( ),也可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。

  答案:督促整改

  依据:《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第3号

  248.《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定,医疗保障经办机构违反服务协议的,定点医疗机构有权要求纠正或者提请医疗保障行政部门协调处理、( ),也可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。

  答案:督促整改

  依据:《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第2号

  249.《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,医疗保障经办机构违反服务协议的,定点药店有权要求纠正或者提请医疗保障( )协调处理、督促整改,也可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。

  答案:行政部门

  依据:《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第3号

  250.《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定,医疗保障经办机构违反服务协议的,定点医疗机构有权要求纠正或者提请医疗保障( )协调处理、督促整改,也可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。

  答案:行政部门

  依据:《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第2号

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