贵阳本地宝 > 办事指南 > 贵阳社保 > 贵阳医疗保险 > 2023年10月1日起贵州取消医保起付标准
2023年10月1日起贵州取消医保起付标准
2023-09-07 11:43【我要纠错】

【导语】:根据《贵州省医保局关于调整城乡居民医保普通门诊统筹待遇政策的通知》,从2023年10月1日起​,取消起付标准(起付线)。明确参保居民在二级及以下定点医疗机构普通门诊就诊不设置起付线,已设置的地区按照规定取消。

  贵州居民医保报销比例是多少?

  根据《贵州省医保局关于调整城乡居民医保普通门诊统筹待遇政策的通知》,从2023年10月1日起,取消起付标准(起付线)。明确参保居民在二级及以下定点医疗机构普通门诊就诊不设置起付线,已设置的地区按照规定取消。

  贵州省医保局关于调整城乡居民医保普通门诊统筹待遇政策的通知

  各市(自治州)医疗保障局,省局所属单位:

  为进一步完善城乡居民医保普通门诊保障政策,促进全省城乡居民普通门诊待遇水平更加均衡,现将有关事项通知如下。

  一、普通门诊统筹待遇标准

  (一)起付标准。参保人员在定点村卫生室(社区卫生服务站)、乡镇卫生院(社区卫生服务中心)、一级及未定级医疗机构、二级医疗机构普通门诊就诊的,不设起付标准。

  (二)支付比例。参保人员在定点村卫生室(社区卫生服务站)门诊发生的政策范围内医疗费用支付比例为90%;乡镇卫生院(社区卫生服务中心)、一级及未定级医疗机构支付比例为85%;二级医疗机构支付比例为60%。

  (三)基金支付限额。年度基金支付限额为500元。统筹区现行政策规定高于500元的,基金支付限额为600元。

  参保人员在全省范围内普通门诊就医,包括省内跨统筹区以及统筹区内跨县(市、区、特区)普通门诊就医均执行以上标准。

  二、就医结算服务

  参保人员在省内普通门诊就医的,无需办理备案手续,原则上优先实行直接结算。取消城乡居民医保各级医疗机构门诊次均(日均、月均)统筹基金报销金额限制。

  三、政策前后衔接

  本通知规定的起付标准及支付比例自2023年10月1日起实施,统筹基金支付限额自2024年1月1日起实施。2023年10月1日—12月31日期间,统筹区门诊支付比例高于本通知规定的,按就高待遇执行。各统筹区已将门诊统筹待遇延伸至三级医疗机构的,可延续执行现行政策。

  贵州省医疗保障局

  2023年8月30日

  >>相关阅读:《贵州省医保局关于调整城乡居民医保普通门诊统筹待遇政策的通知》政策解读


  政策来源:贵州省医疗保障局

  原文链接:https://ylbzj.guizhou.gov.cn/zwgk/xxgkml/jcxxgk/zcfg/202309/t20230906_82325890.html

温馨提示:微信搜索【贵阳本地宝】,关注后在对话框回复【医保】,查看贵州省城乡居民医保缴费时间、缴费标准、报销标准、报销材料、报销流程等。

手机访问 贵阳本地宝首页

  • 贵阳医保报销比例(职工+居民)

    职工医保报销比例:一级及以下医疗机构为75%,二级医疗机构为70%,三级医疗机构为65%;居民医保报销比例:一级医院统筹基金支付比例为77%,个人支付比例为23%,二级比例为75%,个人支付比例为25%,三级支付

  • 贵州疾控HPV疫苗预约接种疑难解答(持续更新)

    贵州疾控的HPV疫苗预约成功后,需预约人携带本人身份证和预约时的手机按预约时选定的时间前往。不可以转让苗或者代约苗。

  • 贵阳医保缴费记录在哪里查?

    居民医保缴费记录需向贵阳市税务部门查询,或拨打12366咨询,2024年贵阳城乡据居民医保集中缴费截止至2024年2月29日,还没缴费的抓紧啦!

  • 贵州省关于规范住院费用省内异地就医直接结算管理的通知

    自2022年1月1日起,贵州省内所有具备住院治疗条件的定点医疗机构全部开通住院费用省内异地就医直接结算服务。

  • 贵州全省门诊费用异地就医直接结算有关事项(药店/门诊)

    贵州省医疗保障局明确,职工医保省内跨统筹区异地药店购药,不需要办理异地就医备案,在已接入贵州省异地就医平台联网定点零售药店发生的购药费用,均可使用个人账户直接结算等。

  • 贵惠保是什么保险

    “贵惠保”二期产品由贵州省医疗保障局指导,为贵州省基本医保参保人量身定制的普惠型商业补充医疗保险。

  • 贵州省疾控打九价疫苗能用医保吗?(附所有付款方式)

    在贵州省疾控中心预约到九价或者四价HPV疫苗的人,在现场可通过微信、支付宝、现金和省医保(个人账户)、市医保(近期将陆续开通)等付款方式缴费。

  • 有贵州医保但户籍不在贵州是否能参保贵惠保?

    可以的,凡是贵州省基本医疗保险参保人均可投保。被保险人在接受诊疗期间享受贵州省基本医疗保险待遇,先经贵州省医保报销后,剩余符合保险责任范围的医疗费用按保单约定赔付。

  • 职工医保个人账户可以代缴家人的贵惠保吗

    可以!参保人可使用贵州省城镇职工医保个人账户余额为包括本人在内3位直系亲属 (父母、配偶、子女) 缴费。

  • 有医保还能买贵惠保吗?

    可以!“贵惠保”作为贵州省医疗保障局指导的普惠型商业补充医疗保险,专为贵州省基本医保参保人量身定制,重点保障医保范围内住院医疗费用保障、医保范围外住院医疗费用保障、特定高额药品费用保障,可以

  • 贵阳职工医保报销比例是多少

    一级及以下医疗机构为75%,二级医疗机构为70%,三级医疗机构为65%,退休人员在同级别医疗机构支付比例高于在职职工5个百分点。

  • 贵阳城乡居民医保报销比例是多少

    贵阳城乡居民基本医疗保险住院统筹基金和参保人员个人分担比例,一级医院统筹基金支付比例为77%,个人支付比例为23%;二级医院统筹基金支付比例为75%,个人支付比例为25%;三级医院统筹基金支付比例为60%,个

  • 热门推荐