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贵州工伤职工停工留薪期确定通知书模板(2018版)
2018-07-13 10:05【我要纠错】

【导语】:当自己因为工作原因受到伤害的时候,需要申请停工留薪进行休养,那么企业就应该回复一个确认通知书!

工伤职工停工留薪期确定通知书

  工伤职工                                    身份证                                                

  用人单位                                                                                                 

  伤害部位                                                                                                 

  根据《贵州省工伤职工停工留薪期管理暂行办法》及《贵州省工伤职工停工留薪期分类目录(试行)》,经确定,你的停工留薪期为:自受伤之日    年    月    日起至    年     月    日止,共计     天。

  对本停工留薪期有异议或需要延长的,可以在临床治愈或医疗终结后向管辖地市、州劳动能力鉴定委员会提出停工留薪期(含延长期)确认申请,并提供《工伤认定决定书》、医疗机构有效的诊断证明及完整病历等材料。

  (单位盖章)

  年 月 日

  注:本通知一式两份,用人单位、工伤职工各执一份。

  下载地址:工伤职工停工留薪期确定通知书

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